Gesundheit für vernachlässigte Bergvölker in Lesotho (ComBaCaL)
Situation vor Ort:
Nicht übertragbare Krankheiten (NCDs), insbesondere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sind in Afrika die Hauptursache für Tod und Behinderung. Die zunehmende Belastung durch NCDs wie Diabetes und Bluthochdruck belastet das Gesundheitssystem in Lesotho zusätzlich zu den Bemühungen, die Maßnahmen zur Bekämpfung von HIV, Tuberkulose und Mutter-Kind-Erkrankungen auszubauen und aufrechtzuerhalten.
Ziele:
Dieses dreijährige Projekt zielt darauf ab, die Versorgung chronischer Krankheiten im ländlichen Lesotho zu verbessern, indem das bestehende Gesundheitssystem gestärkt und ein innovatives und effizientes Versorgungsmodell eingeführt wird, das Prävention, Screening, Diagnose und Behandlung von Bluthochdruck und Diabetes integriert.
- Vorsorgeuntersuchungen: Kumulative Anzahl von Screening-Beratungen in allen Gesundheitseinrichtungen des Projekts und in den Gemeinden
- Behandlung: Prozentsatz der untersuchten Patienten, die sowohl in den ComBaCaL-Gesundheitseinrichtungen als auch in den Gemeinden in Behandlung genommen werden
- Politik: Kumulative Anzahl und Profil einflussreicher politischer Foren, Leitlinien und Politiken, die auf die wichtigsten wissenschaftlichen Ergebnisse des Projekts verweisen und diese anwenden
- Lokale Verankerung: das Gesundheitsministerium (MoH) war von Anfang an als Mitglied des Lenkungsausschusses des Projekts beteiligt. Dieser integrative Ansatz fördert die Akzeptanz des Projekts und ermöglicht es, dass sich die Ergebnisse in den nationalen Politiken und Leitlinien widerspiegeln und das Gesundheitsministerium sich diese zu eigen macht.
- Investitionen in die künftige Generation: Wir investieren in die künftige Generation von Praktikern und Wissenschaftlern durch Praktikantenprogramme für Studenten und betreute Forschung.
- Die E-Health-Anwendung wird quelloffen und anpassungsfähig sein, um einen nachhaltigen Zugang und bei Bedarf weitere Anpassungen zu gewährleisten. Sobald die Anwendung validiert ist, wird sie in das bestehende DHIS2 des Gesundheitsministeriums integriert.
- Die Lehren und Erfolge, die aus dem gemeindebasierten Betreuungsansatz des Projekts gezogen wurden, könnten thematisch auf andere Gesundheitszustände wie HIV/AIDS, Tuberkulose und psychische Gesundheit ausgeweitet und geografisch an andere ländliche Gebiete mit ungedecktem Bedarf an NCD-Prävention und -Betreuung in Afrika angepasst werden.
- Entwicklung und Einsatz der ComBaCaL-App, eines maßgeschneiderten Tools zur klinischen Entscheidungsunterstützung, das 15 000 Teilnehmern in einer pragmatischen randomisierten Studie ein effektives Management chronischer Erkrankungen ermöglicht.
- Erstes Projekt in Afrika, bei dem Village Health Workers (VHWs) nicht nur Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes untersuchen und diagnostizieren, sondern auch eigenständig in der Gemeinde verwalten.
- Die VHWs werden geschult und dabei unterstützt, ein Kleinstunternehmen zu gründen und ein zusätzliches Einkommen zu erwirtschaften, um ihre wirtschaftliche Unabhängigkeit und Nachhaltigkeit zu verbessern.
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